Республиканцы пугают, что если всем обеспечить медобслуживание, то масса денег будет тратиться впустую, и медицина вздорожает. Уходя от свободного рынка, мы немедленно получим коррупцию и всевозможные махинации ленивых и вороватых государственных чиновников.
Однако, если посмотреть на нынешнюю “рыночную” медицину, она в Штатах почему-то уже безумно дорогая. Намного дороже, чем где бы то ни было, включая страны, где обеспечена медицина для всех. Вместо свободного рынка мы имеем, судя по всему, картельный сговор страховок, фармы, больниц. В очередной раз смотрю на медицинский счёт и изумляюсь.

Доктор оценил свой труд в $1748. Страховка с ним что-то как-то перетёрла, и доктор признал, что запросил лишку, а на самом деле его устроит сумма на $1165 меньше - $583. То есть, получается, вначале он заломил цену в три раза больше, чем сам считает справедливой. Ещё не известно, может, эта втрое меньшая цена всё ещё завышена. Счёт не какой-то уникальный, рутинный случай, стандартная практика. Которая выглядит как весьма нечистая игра. Не похоже на работу свободного рынка с его честной конкуренцией и прочими бесстрастными и потому справедливыми инструментами.
Дело в том, что свободный рынок, при всей его движущей силе обладает одним существенным изъяном. По меньшей мере одним. А именно, в нём изначально заложен потенциал к вырождению, к самоуничтожению. Свободный рынок декларирует: проявляй инициативу, крутись поживей, и наградой тебе будет твоё процветание. То бишь, под процветанием понимается рост своего состояния, основанный на росте бизнеса. Рост бизнеса - главное благо, добываемое в жёстких условиях рынка. Чем крупнее бизнес, тем он устойчивей, прочнее: ему легче потеснить конкурентов, он может позволить себе иметь запас на случай проседания, он может диверсифицировать производство, что сгладит колебания конъюктуры. Запас прочности можно использовать в том числе для разорения мелких конкурентов. Немножко подемпиговал, пожертвовал временно прибылью, а конкуренты без запасов тем временем разорились и исчезли. “Пока толстый сохнет - тонкий сдохнет”. И вот чем толще бизнес, тем легче ему дальше толстеть. Положительная обратная связь. И в пределе - на рынке остаётся один единственный игрок, сожравший всех. А это уже никакой не свободный рынок. Конкурентов нет, значит, можно не париться качеством товара и обслуживания, не стараться угодить потребителю - сожрут и так. Куда они денутся? Не обязательно вводить инновации и прочее. В итоге рынок самоубивается.
Эта проблема замечена давно. Уже более ста лет назад об этом писал, например, Ленин. Сам рынок себя корректировать не может. У игроков, вовлечённых в борьбу внутри, нет ни стимулов, ни рычагов удерживать систему в рабочих параметрах. Для этого нужны некие внешние инструменты. Для постановки диагноза нужны экономисты - учёные и аналитики, журналисты, типа того же Ленина. Для непосредственного воздействия ничего не придумано лучше, чем государственный контроль. Государство - штука далеко не идеальная, болеет коррупцией и бюрократией, но это единственный арбитр, чей авторитет может быть признан всеми игроками на рынке.
Сейчас особенно проявилась нужда в таком арбитре в связи со взрывом ИИ-технологий. Многие уже осознали экзистенциальную опасность их неуправляемого развития. Осознать-то осознали, но кто может реально что-то с ней поделать? Диванные наблюдатели вроде меня ни на что повлиять не могут. Разве что поднять шум постом типа этого. Разработчики и их боссы всё понимают, их волосы шевелятся от ужаса, но заднюю дать не могут - рынок и конкуренция жёстко держат их в своих клещах. Главное, понятно, если кто-то из них примет “непростое решение” притормозить, это ровно ничего не изменит - остальные рванут дальше и оставят задумавшегося глотать пыль.
Умиляют такие слова с переднего края: “Люди! Вы что, обезумели? Вы не видите, какую страшную штуку я тут мастерю? Срочно помешайте мне!” При этом масса мер принята, чтобы пресловутые “люди” ни в коем случае не помешали. “Ну вы хотя бы трубите всюду. Авось, вас услышат. А я пока буду клепать свою “мегабитную бомбу” (с).” Кто должен услышать из тех, кто сможет что-то сделать?
Очевидно, только государство обладает достаточными ресурсами, чтобы заняться этой проблемой. А точнее даже - совет государств, потому что проблема вышла на международный уровень. Потребность в государственном регулировании остра как никогда.
Впрочем, я лично убеждён, что в данном случае всё, что государства могут поделать - слегка притормозить процесс. В любом случае он дойдёт до своего логического конца. Остаётся надеяться либо на то, что конец будет не катастрофическим, и люди смогут ужиться с искусственным разумом, либо, что задержка даст время на то, чтобы придумать, как защититься.